Dr. Rok Čivljak iz Klinike za infektivne bolesti dr. Fran Mihaljević, pomoćnik Alemke Markotić, u Novom danu N1 je govorio tijeku epidemije koronavirusa u Hrvatskoj. Kako kaže, rezultati koje smo postigli više su nego zadovoljavajući.
“Ne bih rekao da broj oboljelih raste, svakog dana kako epidemija traje zbrajamo sve oboljele i umrle, ako se jedan novi slučaj pojavi danas broj će biti veći, no nemamo trend porasta broja oboljelih, treba znati što ulazi u stopu smrtnosti. Bolesnici koji su umrli su oboljeli prije četiri tjedna, oni su težak oblik bolesti, njihov smrtni ishod nije razlog toga što su jučer registrirani kao oboljeli”, rekao je Čivljak.
Napominje, borili su se za velik broj pacijenata. Prvi je pritisak bio u veljači jer se na početku epidemije samo kod njih moglo testirati pa su građani Zagreba dolazili u velikom broju, posebno oni s respiratornim teškoćama. Tijekom dva mjeseca kroz kliniku je prošlo preko 7 tisuća bolesnika, bilo je onih bez simptoma ili onih koji su upućeni iz epidemioloških razloga. Velik je posao predstavljalo uzimanje njihovih anamneza i kontakata.
Kroz bolnicu je od hospitaliziranih bolesnika prošlo preko 100 onih s težim slučajevima, više od 90 posto su uspješno izliječili, nešto više od 10 bolesnika je umrlo i to su male brojke.
“Načelno s njima možemo biti zadovoljni, jer kada se uspoređujemo sa susjednim zemljama, po broju registriranih slučajeva na milijun stanovnika smo na sedmom mjestu od zemalja u europskoj regiji, dakle na samom smo vrhu i to nije slučajnost već posljedica poduzimanja svih službi tijekom dva mjeseca kako bi odgodili ulazak virusa i smanjili njegovo širenje među građanima te osigurali da se registrirani najadekvatnije zbrinu”.
Čivljak kaže da su imali mali broj pacijenata na intenzivnoj njezi te ako usporedimo ovu sezonu s prošlom ili pretprošlom sezonom gripe broj bolesnika je bio manji nego u težim epdiemijama gripe.
“No, bili su to zahtjevni i novi bolesnici, nismo znači što možemo očekivati. Nakon par tjedana zbrinjavanja težih bolesnika nema većih razlika u liječenju teže upale pluća. No, u primarnim obradama podataka ova bolest nije istovjetna gripi”.
#related-news_0
Čivljak je opisao kako se virus manifestira na čovjeku. Kaže, postoji velik broj ljudi koji nemaju simptome, dio njih i prehoda bolest kao prehladu, 15 posto zaraženih razvije teže oblike te pet posto bolesnika koji završe na intenzivnoj, završe zbog zatajenja disanja. Neugrožavajuće za njih je što im ponestaje kisika te ih u idućoj fazi treba intubirati pa završe na respiratorima. Ako ni to nije dovoljno, pribjegava se novoj metodi nadomještanja respiratorne funkcije – ECMU.
“Ako to usporedimo s prijašnjim sezonama gripe, ne znamo zašto je tome tako, uočili smo da je ove godine manji broj ljudi bio na ECMU no prijašnjih godina”.
Uspješnost liječenja pomoću respiratora ovisi o brojnim faktorima, među njima i dob pacijenata te predisponirajući komorbiditeti na osnovu kojih valja procijeniti ima li šanse da to pacijentu pomogne.
“Odluka se donosi tog trena i mijenja se iz sata u sat, ne smijemo dugo odgađati primjenu mehaničke ventilacije jer ako zakasnite, to je jedan od razloga za manje šanse za preživljavanje”.
U procesu ozdravljena bolesnika, Čivljak ističe jedno što je zajedničko i pacijentima i medicinskom osoblju.
“Svi su sretni kada prvi put ugledaju smiješak na licu bolesnika jer se oni danima ne smiju, jako su zabrinuti. Ova epidemija je nova i medijski drugačije popraćena, najavljena kao teža bolest koja je razvila opravdan strah. Bolesnici su bili uplašeni do mjere da nikad nismo vidjeli tako uplašene ljude kao sada. Koronavirus je bio najavljen kao smrtonosna bolest, a s druge strane suočili smo se s nečim novim što izaziva veći strah nego iskustva koja imate od ranije. Građani toga možda nisu bili svjesni, no mi smo se morali oblačiti od glave do pete kako bi pregledali bolesnike. Oni jadni su danima komunicirali s nekim plavim avetima, bilo smo odjeveni u plave skafandere, nisu nam mogli vidjeti lice. Ne mogu zamisliti kako im je to izgledalo. U razgovoru s nekima od njih, saznali smo da je dio nemogućnosti komunikacije s nama bilo neugodno iskustvo i to je doprinijelo težini njihovog iskustva s koronom”.
#related-news_0
Govoreći o serološkim testiranjima, Čivljak kaže da se putem njih mogu otkriti asimptomatske osobe i ti će rezultati pojasniti sliku o tome koliko je uistinu koronavirus bio proširen u Hrvatskoj.
Ne zna broj ljudi koji su razvili antitijela jer nisu počeli rutinsko testiranje, a od idućeg tjedna testirat će sve zaposlenike klinike Fran Mihaljević kako bi vidjeli kako to da imaju tako malo zaraženih zdravstvenih djelatnika s obzirom da je veliki broj njih bio izložen.
Što se povratka djece u škole tiče, Čivljak kaže da na to pitanje odgovor nije jednostavan
“Morate uzeti u obzir rizik okupljanja djece u razredima, no i to da djeca dva mjeseca nisu vodila normalan život. Imam dijete u školi. gledajući svoju kćer koja je pratila online nastavu, vidio sam da su željni povratka u školske klupe. No, društvo im mora omogućiti siguran povratak, treba osmisliti način da se što prije vratimo normali, epidemija nije gotova, no ne treba se u svim fazama provoditi ista strogoća”, zaključuje Čivljak.
N1 pratite putem aplikacija za Android | iPhone/iPad | Windows| i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram.
