Ulcerozni kolitis je upalna bolest crijeva koju obilježavaju ponavljane upale na sluznici debelog crijeva.

Najčešće uključuje upale na području završnog dijela debelog crijeva i rektum, a može se proširiti i na ostale dijelove debelog crijeva.

Ova bolest pogađa oko šest osoba na sto tisuća ljudi i češće se pojavljuje kod žena nego kod muškaraca. Simptomi ulceroznog kolitisa pojavljuju se između 20. i 25. godine života. Liječenje je moguće u vidu smanjivanja upale ili kirurškog zahvata, no ono ovisi o trajanju bolesti i učestalosti ponavljanja simptoma.

Što je ulcerozni kolitis?

Upalna bolest crijeva događa se na području debelog crijeva koje se proteže od slijepog crijeva do krajnjeg dijela ili rektuma. Dugo je oko 150 centimetara te ima nekoliko važnih funkcija za naš organizam. Osim što koncentrira izmet upijanjem vode i minerala, zaslužan je za pohranjivanje i izbacivanje izmeta te probavljanje i upijanje neprobavljene hrane. Za normalan rad organizma je zdravlje debelog crijeva nužno. Pri ulceroznom kolitisu ili upalnoj bolesti crijeva stvaraju se vrijedovi na sluznici koji izazivaju proljev, krv i gnoj u stolici.

Oko 10% ljudi koji imaju ulcerozni kolitis događa se samo jedan napadaj. Ulcerozni kolitis je kronična bolest. Uz upalnu bolest crijeva koja gotovo uvijek zahvaća završni dio debelog crijeva i rektum, postoji i ulcerozni proktitis. Ova vrsta upalne bolesti crijeva ograničena je na rektum.

Chronova bolest također može izazvati upalnu bolest crijeva jer se radi o upali koja se širi u dublje slojeve stijenke crijeva. Ova bolest može se razviti u bilo kojem dijelu probavnog sustava te zahvatiti cijelo debelo crijevo.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Prepoznavanje upalne bolesti crijeva uglavnom se događa u dvadesetim godinama života kod osobe. Chronova bolest i ulcerozni kolitis imaju slične simptome. Ulcerozni kolitis i nakon liječenja može izazvati ponovne simptome i poteškoće. Simptomi ulceroznog kolitisa mogu biti vrlo jaki i otežavati normalan život, dok neki bolesnici doživljavaju slabe simptome.

Što se tiče pojavnosti, simptomi upalne bolesti crijeva mogu se pojavljivati postepeno ili pojaviti naglo. Češće se pojavljuje u hladnijim mjesecima.

Ovo su najčešći simptomi ulceroznog kolitisa:

• proljev
• krv u stolici koja je ili lako vidljiva ili u mikrokoličinama
• opstipacija zbog upale zbog koje debelo crijevo refleksno zadržava stolicu
• grčevi i bolovi u predjelu crijeva
• povišena tjelesna temperatura
• umor
• gubitak apetita
• gubitak na težini
• bolna crijeva nakon pražnjenja

Navedeni simptomi mogu biti i rani znakovi Chronove bolesti. Kod osoba s ulceroznim kolitisom veće su šanse za razvijanje raka debelog crijeva, posebice ako osoba ima kolitis dulje od 10 godina, neovisno o aktivnosti bolesti.

Bolesti uz ulcerozni kolitis mogu se dogoditi kada uzrokuje razbuktavanje crijevnih simptoma. Tako je moguće da dođe do razvijanja artritisa, upale bjeloočnice, upale kralješnice, upale zdjeličnih zglobova te upale unutrašnjosti oka. Kod nekih osoba, premda rijetko, mogu se pojaviti smetnje s funkcioniranjem jetre te upala žučnih vodova.

Koji je uzrok ulceroznog kolitisa?

Uzrok ulceroznog kolitisa nije poznat, no postoje istraživanja koja ukazuju na neke čimbenike koji mogu pospješiti pojavnost upalne bolesti crijeva. Utjecaj imaju genetska predispozicija, slab imunološki sustav te okolišni čimbenici. Brojke pokazuju kako se bolest ulcerozni kolitis pojavljuje češće u više razvijenim zemljama što ukazuje da bi na razvijanje bolesti utjecaj mogla imati i prehrana.

Smatra se kako i virusne infekcije tijekom trudnoće mogu povećati rizik od nastanka upalne bolesti crijeva.

Ulcerozni kolitis u obitelji nije rijetka pojava, no dosadašnja istraživanja nisu ukazala jasan uzrok nasljeđivanja ove bolesti.

Liječenje upalne bolesti crijeva

Nakon što se otkriju simptomi, liječnik će bolesnika uputiti na digitorektalni pregled, ispitivanje krvarenja u stolici, rendgenski pregled te kolonoskopiju.

Liječenje se izvodi uz samopomoć uz pravilan režim prehrane te lijekove u vidu kortikosteroida. Dijeta kod ulceroznog kolitisa uključuje dovoljnu količinu proteina, puno vitamina, folne kiseline, kalcija, željeza i cinka te u početku mora biti siromašna prehrambenim vlaknima. Postupno se unosi druga hrana uz savjetovanje s liječnikom.

Kod ozbiljne dijagnoze koja se postavlja ako su simptomi intenzivni, liječenje se izvodi kirurškim uklanjanjem debelog crijeva. Ozbiljni simptomi ulceroznog kolitisa uključuju više od šest stolica dnevno, česta krv u stolici, visoku tjelesnu temperaturu, ubrzani puls, anemiju, bolovi na pritisak te nenormalan nalaz pregleda debelog crijeva.

Kod više od 80 % bolesnika javlja se remisija bolesti, a kod manje od 10% njih ulcerozni kolitis postaje kronično stanje. Kod nekih se bolesnika simptomi pojavljuju bez obzira na liječenje steroidima te je potrebna dodatna terapija. Kao terapija mogu se davati imunomodulatori, riblje ulje, oralni antibiotici, terapija nikotinom te probiotici.

N1 pratite putem aplikacija za Android | iPhone/iPad i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram.