Prema novoj studiji koja je obuhvatila preko 45.000 pacijenata, većina neželjenih reakcija koje su ljudi iskusili nakon cijepljenja protiv covida-19 mogla bi biti posljedica nocebo efekta.

Nocebo efekt je pomalo kao „zli blizanac“ placebo efekta, koji se javlja kada pacijenti dožive negativne nuspojave na tretmane jer to očekuju, piše Science alert.

U meta-analizi 12 nasumičnih, placebom kontroliranih kliničkih ispitivanja, tim istraživača iz medicinskog centra „Beth Israel Deaconess“ (BIDMC) u Bostonu otkrio je da se do 64 posto neželjenih efekata može pripisati ovoj vrsti brige.

“Neželjeni događaji nakon placebo tretmana su česti u nasumičnim kontroliranim ispitivanjima”, kaže istraživačica placeba Julia W. Haas iz BIDMC-a.

„Prikupljanje sistematskih dokaza u vezi s ovim nocebo odgovorima u ispitivanjima cjepiva važno je za cijepljenje protiv covida-19 širom svijeta, posebno zato što se navodi da je zabrinutost zbog neželjenih efekata razlog za oklijevanje kada je u pitanju cijepljenje.

Tim je proučavao 12 kliničkih ispitivanja koja su uključivala ukupno 45.380 pacijenata. Od toga je 22.802 dobila pravo cjepivo. Preostalih 22.578 pacijenata je dobilo placebo, odnosno bezopasnu supstancu bez terapeutske vrijednosti, kao što je fiziološka otopina. Nitko od pacijenata nije znao jesu li dobili cjepivo ili placebo.

Nakon prve injekcije, 46,3 posto pacijenata s cjepivom prijavilo je sistemske neželjene efekte, koji su zahvatili cijelo tijelo, najčešće glavobolju i umor. Veći postotak pacijenata, 66,7 posto, prijavio je lokalni neželjeni događaj, kao što je bol ili otok na mjestu injekcije.

Ali pacijenti s placebom su također iskusili neželjene događaje, pri čemu je 35,2 posto prijavilo sistemske efekte, a 16,2 posto prijavilo lokalne efekte.

Prema analizi tima, uspoređujući odnose između dvije grupe, nocebo efekt je činio do 76 posto sistemskih neželjenih događaja i 24 posto lokalnih neželjenih događaja nakon prve doze cjepiva.

Međutim, ovaj broj je opao za drugu dozu. Manje placebo pacijenata prijavilo je neželjene događaje; 31,8 posto za sistemske efekte i 11,8 za lokalne. Za primatelje cjepiva, neželjeni događaji su porasli, pri čemu je 61,4 posto pacijenata prijavilo sistemske efekte, a 72,8 posto lokalne efekte.

Sve u svemu, ovo ukazuje na to da je do 52 posto neželjenih reakcija nakon druge doze bilo posljedica nocebo efekta.

Ukupno, to znači da bi 64 posto svih neželjenih reakcija moglo biti prouzrokovano nocebo efektom, što ukazuje na to da bismo mogli nešto napraviti po tom pitanju, kažu istraživači.

“Nespecifični simptomi poput glavobolje i umora, za koje smo pokazali da su posebno osjetljivi na nocebo, navedeni su među najčešćim neželjenim reakcijama nakon cijepljenja protiv covida-19” kaže placebo istraživač Ted J. Kaptchuk s BIDMC-a i Harvardske medicinske škole.

“Dokazi ukazuju na to da ova vrsta informacija može dovesti do toga da ljudi pogrešno pripišu uobičajene dnevne pozadinske senzacije kao rezultat cjepiva ili da izazovu anksioznost i zabrinutost zbog kojih ljudi postaju hiper osjetljivi na tjelesne osjećaje kada su u pitanju neželjeni događaji.

U prethodnim istraživanjima, tim je radio na tome da pokaže da otvorena komunikacija s pacijentima može poboljšati ishode, posebno u vezi s placebo lijekovima koji se ponekad prepisuju kao tretman.

To je zato što placebo efekt zaista funkcionira, čak i ako pacijent zna da uzima placebo, ali, u posljednjem slučaju, može doći do manje neželjenih reakcija.

U slučaju cijepljenja protiv covida-19, informiranje pacijenata o nocebo efektu također može pomoći u smanjenju broja neželjenih reakcija.

“Medicina se zasniva na povjerenju. Naši nalazi nas navode da ukažemo na to da bi informiranje javnosti o potencijalu odgovora na nocebo moglo pomoći u smanjenju zabrinutosti oko cijepljenja protiv covida-19, što bi moglo smanjiti neodlučnost u vezi s cijepljenjem”, rekao je Kaptchuk.

Istraživanje tima objavljeno je u JAMA Network Open.

N1 pratite putem aplikacija za Android | iPhone/iPad i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram.