“Postoji sekularni trend, pa se granica početka puberteta kod djevojčica pomiče s nekadašnjih 9 na 8 i s 13 na 12-11 godina. Mogući uzroci su: povećanje tjelesne mase kroz djetinjstvo, mala porođajna masa za gestacijsku dob i faktori sredine (korištenje plastičnih proizvoda, aditivi)”, objašnjava za portal N1 prof dr. Vera Zdravković, pedijatar, endokrinolog Univerzitetske dječje klinike.
Kako prepoznati preuranjeni pubertet
Prema riječima profesorice Vere Zdravković, pubertet kod devojčica počinje pojavom žlijezdanog diska u dojkama. Može se primijetiti kao ispupčenje ili kao tvrdoća koja se može napipati. Kao i svako žlijezdano tkivo, na grublji dodir i pritisak je bolno, pa se devojčica može požaliti na bol.
“Ova pojava označava pojavu puberteta ili samo njegovu varijantu, uvećanje dojki. Roditelji se ne trebaju plašiti da je u pitanju malignitet ili bilo koja promjena dojke koja zahtjeva hitno ispitivanje. Pojava žlijezdanog tkiva dojke između treće i šeste godine zahtjeva upućivanje dječjem endokrinologu u okviru naredna 3 mjeseca”, ističe naša sagovornica.
Ona dodaje da se kod djevojčica do kraja druge godine mogu primijetiti uvećane dojke, koje potiču od hormona u toku trudnoće, savjetuju se uobičajene redovne kontrole kod nadležnog pedijatra. Nije potrebno dijete upućivati dječjem endokrinologu ukoliko su se javile još u novorođenačkom periodu.
“Znoj specifičnog, adultnog mirisa se javlja u okviru pripreme tijela za pubertet i normalna je pojava, koja ukoliko je izolirana, ne iziskuje pregled dječjeg endokrinologa“, kaže endokrinolog dr. Zdravković.
Na što posebno roditelji trebaju obratiti pažnju
“Pojava žlijezdanog tkiva dojki je u okvirima očekivanog, ako se javi nakon sedme godine, a prije trinaeste godine života. Ukoliko roditelji primjete pojavu dojki ranije, devojčica ima ubrzanje rasta u posljednjih 6-12 mjeseci, glavobolju, probleme s vidom, savjetuje se da se jave svom pedijatru”, ističe ona.
Prema njenim riječima, rijetko pubertet počinje pojavom pubične maljavosti prije devete godine kod djevojčica i prije desete godine kod dječaka. Ukoliko postoji i ubrzanje rasta, neophodan je pregled pedijatra.
“Kod djevojčica koje su punije ili su rođene male za gestacijsko doba, može se javiti maljavost u pubičnom i aksilarnom predjelu. Ova pojava najčešće zahtijeva samo praćenje rasta i razvoja, a o tome će odlučiti pedijatar uz eventualnu konzultaciju dječjeg endokrinologa”, objašnjava dr Zdravković.
Značaj sistematskog pregleda
“Sistematski pregledi se obavljaju jednom godišnje i osim mjerenja visine i mase, procjenjuje se i stadij puberteta. Neke promjene može uočiti samo liječnik i procjeniti njegov značaj, te spadaju u preventivu i rano prepoznavanje eventualnih poremećaja”, objašnjava endokrinolog.
Ona dodaje da pedijatri poznaju faze rasta u različitim životnom dobima, te mogu pravovremeno posumnjati na prevremeni pubertet ukoliko nastupi ubrzanje rasta.
Utjecaj ishrane i društva na rani pubertet
Prema riječima endokrinologa dr. Zdravković, prekomjerna ishrana povećava tjelesnu masu, masne i utiče na lučenje hormona leptina, koji daje signal da je devojčica spremna za pubertet i funkciju reprodukcije. Povećanje leptina utiče na lučenje hormona u hipotalamusu, hipofizi i jajnicima da luče polne hormone, koji dovode do razvoja sekundarnih seksualnih karakteristika i uvećanja jajnika i materice.
“Posljedica je da gojazne djevojčice ranije ulaze u pubertet, a mršave djevojčice, koje imaju poremećaj ishrane kasne sa pubertetom. Za razliku od devojčica, gojazni dječaci kasnije ulaze u pubertet jer povećanje masnog tkiva negativno utječe na hipotalamus i hipofizu i odlaže lučenje testosterone“, navodi dr Zdravković.
Za razliku od preuranjenog kada je vrijeme za normalan pubertet
“Normalan početak puberteta kod djevojčica je nakon 8. godine, a kod dječaka nakon devete godine. Početak i tempo puberteta su u skladu s onim kakav je bio kod roditelja“, kaže sugovornica portal N1.
Psihička zrelost i pubertet
Dr. Zdravković ističe da najveći problem kod prijevremenog puberteta je što djevojčica izgleda kao žena, a nije psihički zrela, te može biti izložena riziku od seksualnog zlostavljanja.
Rast i razvoj tokom puberteta
“Djevojčice izrastu najviše prije i na početku puberteta, a nakon prve menstruacije se rast značajno usporava i završava nakon dvije do tri godine. Dječaci počinju da rastu tek pred kraj puberteta, tako da počinju da rastu kasnije, imaju veći prirast u rastu, ali i rastu duže nego devojčice”, navodi doktorka.
Ona dodaje da zbog svega navedenog ispitivanje niskog rasta treba započeti pre početka puberteta.
Savjet i preporuka za roditelje
“Ukoliko imate bilo kakve dileme, obratite se nadležnom pedijatru. Ukoliko dijete redovno vodite na sistematske preglede, pedijatar će procijeniti i stadij puberteta. Ako primijetite pojavu dojki prije sedme godine ili uvećanje testisa kod dječaka prije devete godine, javite se na pregled kod pedijatra”, navodi sugovornica portala N1.
Liječenje prijevremenog puberteta
Dr. Zdravković kaže da rani početak puberteta može dovesti do niže visine u adultnom dobu. Ukoliko je potrebno, dječji endokrinolog će preporučiti terapiju za privremeno zaustavljanje puberteta.
“Ova terapija dovodi do smanjenja lučenja spolnih hormona i usporenja progresije ranog puberteta. Terapija se prekida kada dijete dostigne određenu biološku zrelost, a nakon toga dolazi do nastavka pubertetskog rasta i razvoja”, navodi prof. dr Vera Zdravković, pedijatar endokrinolog.
N1 pratite putem aplikacija za Android | iPhone/iPad i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram.
Kakvo je tvoje mišljenje o ovome?
Budi prvi koji će ostaviti komentar!